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通过拮抗剂方案促排的卵泡质量好不好?

发布时间:2023-10-27  点击量:859

患多囊卵巢三四年了,今年上半年打算要孩子,也都是在医生的指导下在进行促排卵治疗,但服用药方面促排了两次都失败了,医生鉴于我的情况是让我选择做试管,当时也是回家调养了下这个月经,考虑了几个月,从这个月初是去医院做了检查,现在医生是对我进行拮抗剂方案的促排,我想问下通过拮抗剂方案促排的卵泡质量好不好?我现在就怕到时候没有成功或者是没好的卵泡。

用拮抗剂方案促排一般能取几个优质卵子?

在试管婴儿助孕治疗中,促排方案特别多,每种方案适应不同的人群,并且取卵数量也是不同。一般情况下,拮抗剂取卵数量主要还是看患者自身的卵巢情况、对药物的吸收情况,当然也是本身的基础卵泡数量决定的。在试管中,基础卵泡数量不同,取卵数量也是不同的,基础卵泡数量是影响取卵数量的主要因素,少的能取2-3个,多的能取10个以上。

拮抗剂方案取卵数量:

拮抗剂方案适应人群是卵巢储备功能不良、多囊卵巢综合症女性患者,以及前次促排卵方案中卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性,她的作用就是帮助试管中的女性抑制卵泡早排的,这个大家都知道,但是拮抗剂方案取卵具体数量一定有许多人不知道,下面一起来看看:

7-10个基础卵泡,此基础卵泡的数量较少,所有可取出的卵子数量可能只有2-3个左右;

15-20个基础卵泡,此数量的基础卵泡虽不算多,但正常情况下至少可取出5-8个可用卵泡;

21-30个基础卵泡,如果女性基础卵泡数量能达到这么多,那么促排完成后至少可用取出10个以上的成熟可用卵子。

其实取卵的数量是根据多方面因素来看的,除了患者本身对药物的吸收能力,也要看基础卵泡,每个患者的基础卵泡个数不同,取卵的个数也会有所差异。如果患者对拮抗剂方案中药物吸收不好,卵泡发育不好,可能只能取2-3个卵子。虽然说拮抗剂方案取卵数量比长方案少,但是也有例外,那些基础卵泡比较多的人,就可以取出10个以上卵子。

5拮抗剂方案:

月经第二天启动Gn超促排卵,于月经第6天,或者当主导卵泡达到12mm左右时,给予GnRH拮抗剂,与Gn一同直到HCG日。

特点:方便灵活,治疗周期较短,能显著降低PCOS或其它卵巢高反应的患者卵巢过度刺激的发生率,临床妊娠率与经典长方案相似。不足在于垂体降调节启动较晚且降调节时间短卵泡发育的同步化较差,卵泡大小不均匀,子宫内膜容受性有所降低。

适用人群:主要用于卵巢高反应人群如PCOS患者。目前也用于卵巢反应不良或卵巢功能低下的患者,获得较好的临床治疗效果。

拮抗剂方案促排步骤

一般拮抗剂方案,从月经周期的第2天或者第3天开始使用。促性腺激素后于月经后的第6天,或者优势主导卵泡达到14mm直径以后,开始使用腺激素释放激素拮抗剂,应用9-12天,开始根据优势卵泡的情况决定取卵的时间和取卵个数。在整个促排卵期会持续监测,阴道超声和性激素情况,直到卵泡直径18mm时,再注射绒毛膜促性腺激素36个小时左右开始取卵。

通过拮抗剂方案促排的卵泡质量好不好?

基础卵泡数量是影响取卵数量的关键性因素,而不同的女性基础卵泡数量不同,其取卵数量自然也不一样。所以不同的基础卵泡取卵个数的差异,大概有一下几种情况:

7-10个基础卵泡,此基础卵泡的数量较少,所有可取出的卵子数量可能只有2-3个左右。15-20个基础卵泡,此数量的基础卵泡虽不算多,但正常情况下至少可取出5-8个可用卵泡。21-30个基础乱跑,如果女性基础卵泡数量能达到这么多,那么促排完成后至少可用取出10个以上的成熟可用卵子。除了女性在促排时的基础卵泡会影响取卵数量,像女性的年龄、以及女性的卵巢储备功能(AMH值)和在促排时卵泡的发育情况都会影响取卵个数,所以在使用拮抗剂方案时医生会通过这些条件来确定促排时的程度和取卵的数量,对于取卵医生们更看重的是质量而非数量,所以女性也不必过多纠结于取卵数量上了。


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